Manuel De Pathologie Interne: Tome 1-4 3

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Manuel De Pathologie Interne: Tome 1-4 3
Georges Dieulafoy
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Ces hémorrhagies capillaires sont souvent le premier degré d'une hémorrhagie en foyer.
Topographie de lliémorrhagie. — Les hémorrhagies ne se font pas indistinctement dnns tous les points, elles choi- sissent la substance grise plus souvent que la substance blanche, et les parties périphériques du cerveau, les circon- volutions, sont rarement atteintes, eu égard aux parties cen- 520 MALADIES DU SYSTEME NEBVEL'X.
traies ganglionnaires, corps striés et couches optiques. Mais veut-on avoir une idé
...e exacte de la topographie du foyer, de rinondation possible des ventricules latéraux, de Ten- vahissement de la capsule inteime^ des lésions du faisceau pyramidalj des dégénérescences scUreuses secondaires qui peuvent être le résultat de Thémorrhagie, des atrophies musculaires qui compliquent parfois ces dégénérescences ? il est nécessaire au préalable de connaître la conformation anatomiquc de cette région centrale, que je vais rappeler en quelques mots.
Quand on écarte les deux lèvres de la scissure de Sylvius, on aperçoit un groupe de quatre ou cinq circonvolutions courtes et recouvertes par les branches de l'artère syl- vicnne: c'est Vinsula de ReiL Le cerveau étant préparé et suffisamment durci, si Ton enlève avec précaution, par le raclage, ces circonvolutions de Tinsula de Rcil, on ren- contre une lame de substance blanche ayant 2 millimètres d'épaisseur, nommée capsule externe, et englobant dans sa substance blanche un tractus de substance grise appelé Y avant-mur.


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